1 |
Пацієнтка П., 54 років, скаржиться на гострий біль у ділянці серця стискаючого характеру, який віддає в ліву руку; триває понад 20 хвилин, слабкість. Зі слів пацієнтки: приймала нітрогліцерин під язик тричі, а ефекту не було. Об’єктивно: слизові оболонки ціанотичні, тони серця ритмічні, приглушені, ЧСС 60 в хв. АТ 100/50 мм рт. ст. Живіт м’який. Яке захворювання слід запідозрити? |
А – бронхіальну астму
В – набряк легенів
С – серцеву астму
Д – інфаркт міокарда
Е – стенокардію |
2 |
На прийом до лікаря звернувся чоловік, 34 років зі скаргами на гострий біль у грудній клітці, що підсилюється при кашлі та диханні, t тіла 37,7 0С. При огляді дихання поверхневе, визначається відставання правої половини грудної клітки в акті дихання. Перкуторно: притуплення легеневого звуку праворуч нижче кута лопатки. Аускультативно: шум тертя плеври праворуч. ЧДР 21/хв. Тони серця гучні, ритмічні. Який найбільш імовірний діагноз у пацієнта? |
А – Пневмонія
В – Бронхоектатична хвороба
С – Абсцес легенів
Д – Ексудативний плеврит
Е – Сухий плеврит |
3 |
Хворий С., 64 років, скаржиться на схуднення, кашель з виділенням харкотиння, біль в грудній клітці. Зниження апетиту відразу від м’ясної їжі. Шкіряні покрови бліді з землянистим відтінком, бліда, хворий зниженого харчування, в легенях праворуч в н/долі притуплення легеневого звуку. Аускультативно: одиничні вологі хрипи, тоні серця приглушені, ЧСС 62/хв. Живіт м’який, безболісний. Яке захворювання можна припустити у хворого? |
А – пневмосклероз
В – пневмонія
С – абсцес легень
Д – туберкульоз легень
Е – рак легень |
4 |
Пацієнт 26 років, знаходиться в терапевтичному відділенні зі скаргами на кашель з відходженням гнійного харкотиння, переважно зранку, після сну, у значній кількості. Після відходження харкотиння почуває себе значно краще. Об’єктивно: шкіра землянистого кольору, пальці мають вигляд барабанних паличок, t тіла 37,3 0С, ЧДР 24/хв. При аускультації в легенях вислуховуються поодинокі вологі хрипи, тони серця ритмічні, гучні, ЧСС 78/хв. Які додаткові методи дослідження найбільш інформативні? |
А –бронхографія
В – бронхоскопія
С – флюорографія
Д – томографія
Е – рентгеноскопія |
5 |
Пацієнт 44 років скаржиться на задишку, кашель, відчуття тиску у правому боці, загальну слабкість, підвищення температури до 38,3 0С. Захворіла тиждень тому після переохолодження. Об’єктивно: ЧДР 27/хв. Шкіряні покрови рожеві. Нижче кута лопатки праворуч визначається тупість, межі якої йдуть догори, дихання різко ослаблене, тони серця приглушені, Рs 92 за хв., ритмічний. АТ 110/60 мм рт. ст. Рентгенологічно – серцева тінь зміщена ліворуч, гомогенне затемнення праворуч з косою лінією, що зливається з діафрагмою. Яке обстеження з діагностичною та лікувальною метою треба провести? |
А – Дослідження функції зовнішнього дихання
В – Томографія легенів
С – Плевральна пункції
Д – ЕКГ
Е – Реакція Манту |
6 |
Чоловік 54 років звернувся зі скаргами на посилення кашлю з відходженням гнійного харкотиння, задишку, підвищення t тіла до 37,50С, холодний нічний піт, схуднення. З анамнезу відомо, що батько пацієнта хворів на туберкульоз легень. Об’єктивно: шкіра бліда, щоки гіперемійовані. Перкуторно: над верхньою долею правої легені притуплені. Там же поодинокі вологі хрипи. ЧДР 20/хв. Тони серця приглушені, ритмічні. ЧСС 78/хв. АТ 110/60 мм рт. ст. Яке обстеження треба провести першочергово? |
А – анализ сечі
В – флюорографія
С – ЕКГ
Д – бронхографію
Е – томографію |
7 |
Пацієнт Р. 54 р. пульмонологічного відділення скаржиться на кашель з виділенням ржавого харкотиння, біль в правій половині грудної клітки, Т – 39,40С. При огляді шкіра суха, гаряча, герпес на губах. ЧДР 26/хв., над легенями справа притуплений перкуторний звук, аскультативно – крепітація праворуч в н/долі. Тони серця гучні, ритмічні. ЧСС 94/хв. Живіт м’який, болісний у правому підребер’ї. Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта? |
А – вогнищева пневмонія
В – ексудативний плеврит
С – гострий бронхіт
Д – дольова пневмонія
Е – туберкульоз легень |
8 |
Хворий, 44 років, скаржиться на кашель з гнійним харкотинням, повним ротом більше зранку, підвищення температури тіла до 37, 3 градусів, слабкість, задишку. Захворіє 5 років. При обстеження: пальці у вигляді «барабанних паличок», нігті у вигляді «часових скелец», над легенями перкуторно легеневий звук, аускультативно поодиноки вологи дрібнопухирчасти хрипи. Який попередній діагноз? |
А-бронхоектатична хвороба
В- хронічний бронхіт
С-позагоспітальна пневмонія
Д-гострий бронхіт
Е-плеврит |
|
|
|
9 |
Пацієнт Р. 54 р. пульмонологічного відділення скаржиться на кашель з виділенням ржавого харкотиння, біль в правій половині грудної клітки, Т – 39,50С. При огляді шкіра суха, гаряча, герпес на губах. ЧДР 28/хв., над легенями справа притуплений перкуторний звук, аскультативно – крепітація праворуч в н/долі. Тони серця гучні, ритмічні. ЧСС 92/хв. Живіт м’який, болісний у правому підребер’ї. Яке виникло захворювання? |
А – грипозна пневмонія
В – дольова пневмонія С – абсцедуюча пневмонія
Д – вогнищева пневмонія
Е – туберкульоз легень |
10 |
У хворого напад ядухи триває 3 години. Інгаляції сальбутамолу, в/в ведення еуфіліну ефекту не дали. Вимушене положення тіла, грудна клітка бочкоподібна, при аускультації на тлі послабленого дихання вислуховуються сухі свистячі хрипи, частота дихання 36/хв., кашель з незначним виділенням харкотиння. Р-86 уд. за хв. АТ 140/80 мм рт. ст. Який препарат найбільш доцільно ввести? |
А – астмопент
В – адреналін
С – ефедрин
Д – преднізолон
Е – морфін |
|
|
|
11 |
Жінка, 26 років, скаржиться на слабкість, пітливість, підвищення температури тіла до 37,6 градусів, кашель з мокротинням слизистого характеру у невеликій кількості. Захворіла після переохолодження. При обстеженні: перкуторно – над легенями ліворуч скорочення перкуторного звука, аускультативно – послаблене дихання, вологі дрібнопухирчасті хрипи у невеликій кількості. Який попередній діагноз? |
А – хронічний обструктивний бронхіт
В – гострий бронхіт
С – гостра вогнищева пневмонія
Д – туберкульоз
Е – бронхіальна астма |
12 |
У жінки 27 років, після вдихання парфюмів виникли: нежить, задишка, напад ядухи з утрудненим видихом. Такий стан спостерігається вперше у житті. При огляді: задишка у стані спокою, ціаноз шкіри та слизових оболонок, над легенями перкуторно – коробковий звук, аускультативно – дихання послаблене везикулярне з подовженим видихом, маса сухих свистячих хрипів, чутних на відстані. ЧДР– 24 за хвилину, Пульс – 92 ударів за хвилину, АТ – 135/80 мм рт. ст. Діяльність серця ритмічна, тони гучні, живіт м’який, безболісний. Який попередній діагноз? |
А – гостра вогнищева пневмонія
В – хронічний обструктивний бронхіт
С – гострий бронхіт
Д – алергічна бронхіальна астма
Е – туберкульоз легенів |
13 |
Хворого, 36 років, турбує на протязі 2 місяців кашель з мокротинням слизистого характеру, субфебрильна температура, слабкість, нічна пітливість, зниження апетиту та працездатності. При обстеженні звертає увагу наявність вологих дрібнопузирчастих хрипів над верхівкою правої легені. При рентгенологічному дослідженні визначається в даній ділянці – вогнище затемнення легеневої тканині. Яке обстеження необхідно призначити? |
А – аналіз харкотиння на бактеріологічний посів
В- клінічний аналіз харкотиння
С – аналіз харкотиння на палички Коха
Д – аналіз крові клінічний
Е – аналіз харкотиння на атипові клітини |
14 |
Жінка, 24 років скаржиться на кашель з мокротинням, підвищення температури до 38 градусів, слабкість, задишку. Хворіє другий тиждень. При обстеженні виявлено: над легенями ліворуч скорочення перкуторного звуку, аускультативно – вологі дрібнопухирчасті хрипи на тлі послабленого дихання. Діагностована гостра вогнещева пневмонія з локалізацією у нижній долі лівої легені. Який препарат треба призначити у даному випадку? |
А- стрептоміцин
В- фтівазід
С- тубазід
Д- ріфампіцин
Е- ампіцілін |
15 |
Пацієнт скаржиться на задишку, сухий кашель. З анамнезу відомо що хворий що хворий лікується у онколога.
Об’єктивно: стан середньої важкості. Шкіра бліда, хворий зніженого харчування. Над легенями скорочення легеневого звуку в нижньої долі с права, при аускультації дихання у цьому місті не вислуховується. Яки можливі причини даного стану пацієнта? |
A. Рак легень
B. Туберкульоз легень
C. Пневмонія
D. Тромбоемболія легеневої артерії
E. Бронхоектотична хвороба |
16 |
Хворий скаржиться на болі в правій половині грудної клітки, які посилюються при глибокому вдиху, підвищення температури до 37,6 С. При огляді – відставання правої половини грудної клітки в акті дихання. При перкусії: ясний перкуторний звук. Аускультація: в правій підлопаточній ділянці послаблене везикулярне дихання, шум тертя плеври. Яке захворювання можна запідозрити? |
А – міжреберна невралгія
В – пневмонія
С – бронхіальна астма
Д – сухий плеврит
Е – ексудативний плеврит |
17 |
Хвора оскаржить на кашель з виділенням мокротиння гнійного характеру, підвищення температури тіла до 37,80. В анамнезі: застудні захворювання, в умовах запиленості. При обстеженні: аускультативно над поверхнею легень розсіяні джужачі хрипи та поодинокі дрібнопухирчасті хрипи, які зникають після покашлювання. ЧДР 20/хв. Яке захворювання у хворого? |
А – гострий бронхіт
В – емфізема легень
С – пневмосклероз легень
Д – туберкульоз легень
Е – пневмоторакс |
18 |
У хворого гостра вогнищева пневмонія, бактеріальна, перебіг середнього ступеня важкості. Які групи ліків призначити? |
А – жарознижуючі
В – сульфаніламідні препарати
С – антибіотики, відхаркуючи
Д – сечогінні
Е – цукрознижуючі |
19 |
До сімейної медсестри звернувся хворий зі скаргами на кашель з мокротинням слизистого характеру, приступи ядухи. При обстеженні виявлено: над легенями перкуторно-коробковий звук, аускультативно послаблене дихання з подовженим видихом, сухі свистячі та дхиджачі хрипи. Діагностовано бронхіальна астма. Що можна виявити у клінічному аналізі мокротиння? |
А – лейкоцити
В – еритроцити
С – спіралі Куршмана
Д – епітелії бронхів
Е – альбілярні клітини |
20 |
Хворий скаржиться на кашель з ржавим харкотинням, температура тіла до 39,20 С, слабкість, головний біль. Об’єктивно: перкуторно над н/долею притуплення перкуторного звуку, аускультативно – крепітація, ЧДР – 20/хв. АТ – в нормі. Який діагноз у хворого? |
А – правостороння вогнищева пневмонія
В – грипозна пневмонія
С – гострий бронхіт
Д – правостороння н/дольова пневмонія
Е – абседуюча пневмонія |
21 |
Хворий скаржиться на приступ ядухи який виник після сухого кашлю.
Об’єктивно хворий сидить опершись руками на стіл, слизові оболонки цианотічни, грудна клітка бочкоподібна в стані вдиху. Перкуторно над легенями коробковий звук, а ускультативно сухі свистячі і джиджачі хрипи. Тони серця глухі, ЧСС 104 в хвилину з боку черевної порожнини патологіі не виявлено. Який діагноз у хворого? |
A. Бронхіальна астма. Напад ядухи.
B. Хронічній обструктивний бронхіт в стадії загострення.
C. Бронхоектотична хвороба II ст.
D. Рак легень. IV кл. група.
E. Крупозна пневмонія. |
22 |
До сімейного лікаря звернувся хворий зі скаргами на кашель, зниження працездатності, нічну пітливість. При обстеженні над легенями визначається везикулярне дихання, сухі джиджачі хрипи в невеликій кількості. Який метод дослідження доцільно провести в даному випадку? |
А – клінічний аналіз крові та сечі
В – флюорографія, аналіз мокротиння на ВК
С – флюорографія, клінічний аналіз крові
Д – аналіз мокротиння на АК, рентгенографія
Е – клінічний аналіз крові |
23 |
Жінка, 26 років скаржиться на кашель з мокротинням, підвищення температури до 38, 50 С, слабкість, задишку. Хворіє другий тиждень. При обстеженні виявлено: над легенями ліворуч скорочення перкуторного звуку, аускультативно – вологі дрібнопухирчасті хрипи на тлі послабленого дихання. Діагносцирована гостра очагова пневмонія з локалізацією у нижній долі лівої легені. Який препарат треба призначити у даному випадку? |
А- фтівазід
В- преднізолон
С- тубазід
Д- еуфілін
Е- цефтриаксон |
24 |
Хворий скаржиться на болі в правій половині грудної клітки, які посилюються при глибокому вдиху, підвищення температури до 37,6 С. При огляді – відставання правої половини грудної клітки в акті дихання. При перкусії: ясний перкуторний звук. Аускультація: в правій підлопаточній ділянці послаблене везикулярне дихання, шум тертя плеври. Яке захворювання можна запідозрити? |
А – пневмонія
В – сухий плеврит
С – бронхіальна астма
Д – міжреберна невралгія
Е – ексудативний плеврит |
25 |
Хворий звернувся до сімейної медсестри зі скаргами на температуру тіла 38,4 0С, сухий кашель, біль у грудях, потінні у ночі, слабкість, зниження апетиту. Об’єктивно: шкіра бліда, хворий зниженої ваги. Над легеням скорення перкуторного звуку праворуч в верхній долі. Там же одиничні вологі хрипи. ЧДР 23/хв. Тони серця гучні, ритмічні, ЧСС 80/хв. АТ 125/75 мм рт. ст. Живіт м’який, безболісний. Який діагноз можна поставити? |
А – туберкульоз легень
В – рак легень
С – плеврит
Д – пневмонія
Е – бронхоектатична хвороба |
26 |
Пацієнт 28 років, знаходиться в терапевтичному відділенні зі скаргами на кашель з відходженням гнійного харкотиння, переважно зранку, після сну, у значній кількості. Після відходження харкотиння почуває себе значно краще. Об’єктивно: шкіра землянистого кольору, пальці мають вигляд барабанних паличок, t тіла 37,4 0С, ЧДР 25/хв. При аускультації в легенях вислуховуються поодинокі вологі хрипи, тони серця ритмічні, гучні, ЧСС 76/хв. Який попередній діагноз можна поставити? |
А – вогнищева пневмонія
В – дольова пневмонія
С – бронхоектатична хвороба
Д – емфізема легень
Е – пневмосклероз легень |
27 |
Хворий С., 65 років, скаржиться на схуднення, кашель з виділенням харкотиння, біль в грудній клітці. Зниження апетиту, відразу від м’ясної їжі. Шкіряні покрови бліді з землянистим відтінком, бліда, хворий зниженого харчування, в легенях праворуч в н/долі притуплення легеневого звуку. Аускультативно: поодинокі вологі хрипи, тоні серця приглушені, ЧСС 64/хв. Живіт м’який, безболісний. Яке обстеження треба провести хворому? |
А – рентгенографія, харкотиння на АК
В – реакція Манту, клінічний аналіз крові
С – флюорографія, клінічний аналіз харкотиння
Д – флюорографія, харкотиння на БК
Е – томографія, клінічний аналіз сечі |
28 |
Пацієнт 28 років, знаходиться в терапевтичному відділенні зі скаргами на кашель з відходженням гнійного харкотиння, переважно зранку, після сну, у значній кількості. Після відходження харкотиння почуває себе значно краще. Об’єктивно: шкіра землянистого кольору, пальці мають вигляд барабанних паличок, t тіла 37,3 0С, ЧДР 24/хв. При аускультації в легенях вислуховуються одиночні вологі хрипи, тони серця ритмічні, гучні, ЧСС 78/хв. Які додаткові методи дослідження найбільш інформаційні? |
А – рентгеноскопія
В – рентгенографія
С – флюорографія
Д – бронхографія
Е – бронхоскопія |
29 |
Чоловік 56 років звернувся зі скаргами на посилення кашлю з відходженням гнійного харкотиння, задишку, підвищення t тіла до 37,40С, холодний нічний піт, схуднення. З анамнезу відомо, що батько пацієнта хворів на туберкульоз легень. Об’єктивно: шкіра бліда, щоки гіперемовані. Перкуторно: над верхньою долею правої легені притуплені. Там же одиничні вологі хрипи. ЧДР 20/хв. Тони серця приглушені, ритмічні. ЧСС 76/хв. АТ 110/60 мм рт. ст. Розвиток якого найбільш ймовірного захворювання можна запідозрити у пацієнта? |
А – Рак легенів
В – Туберкульоз легенів
С – Абсцес легенів
Д – Бронхоектатична хвороба
Е – Пневмонія |
30 |
У хворого при обстежені легенів виявлено наявність петріфікатів у верхній долі лівої легені. Що явилось причиною цих змін легень? |
A. Туберкульоз легень.
B. Дольова пневмонія.
C. Рак легенів.
D. Бронхоектотична хвороба.
E. Абсцедующа пневмонія. |
31 |
Хвора скаржиться на напад ядухи, яка виникла вночі. З анамнезу відомо, що 10 років хворіє на хронічний бронхіт. Об’єктивно: обличчя ціанотичне, шкіра волога, грудна клітка бочкоподібна. Перкуторно визначається коробковий звук над всією легеневою поверхнею. Аускультативно: сухі свистячі хрипи. ЧДР 32/хв. Тони серця приглушені. ЧСС 82/хв. АТ 130/80 мм рт. ст. Який попередній діагноз можна поставити? |
А – серцева астма
В – хронічний бронхіт
С – бронхіальна астма
Д – набряк легень
Е – пневмосклероз |
32 |
До сімейного лікаря звернувся хворий 35 років, який скаржиться на слабкість, кашель з виділенням мокротиння з домішками крові. З анамнезу: батько хворіє на туберкульоз. При огляді звертає на себе увагу блідість шкіри, холодний липкий піт. Ps–ниткоподібний, АТ 80/40 мм рт. ст. Яке ускладнення виникло у пацієнта? |
А – легенева кровотеча
В – набряк легень
С – анафілактичний шок
Д – серцева астма
Е – плеврит |
33 |
Пацієнт Р. 54 р. пульмонологічного відділення скаржиться на кашель з виділенням іржавого харкотиння, біль в правій половині грудної клітки, Т – 39,50С. При огляді шкіра суха, гаряча, герпес на губах. ЧДР 28/хв., над легенями справа притуплений перкуторний звук, аскультативно – крепітація праворуч в н/долі. Тони серця гучні, ритмічні. ЧСС 92/хв. Живіт м’який, болісний у правому підребер’ї. Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта? |
А – ексудативний плеврит
В – дольова пневмонія
С – гострий бронхіт
Д – вогнищева пневмонія
Е – туберкульоз легень |
34 |
Хвора оскаржить на кашель з виділенням мокротиння гнійного характеру, підвищення температури тіла до 37,60. В анамнезі: застудні захворювання, в умовах запиленості. При обстеженні: аускультативно над поверхнею легень розсіяні джужачі хрипи та одиничні дрібнопухирчаті хрипи, які зникають після покашлювання. ЧДР 20/хв. Який препарат необхідно призначити як етіотропна терапія? |
А – амбраксол
В – ампіокс
С – супрастин
Д – аскорбінова кислота
Е – імунал |
35 |
У хворого діагностовано астматичний статус. Який препарат приготує медична сестра для надання першої допомоги? |
А – преднізолон
В – сальбутамол
С – папаверин
Д – астмопент
Е – супрастин |
36 |
Хворий скаржиться на кашель з ржавим харкотинням, температура тіла до 39 0С, слабкість, головний біль. Об’єктивно: перкуторно над н/долею притуплення перкутоного звуку, аускультативно – крепітація, ЧДР – 20/хв. АТ – в нормі. Який діагноз у хворого? |
А – правостороння вогнищева пневмонія
В – грипозна пневмонія
С – гострий бронхіт
Д – правостороння н/дольова пневмонія
Е – абседуюча пневмонія |
37 |
До медсестри звернувся хворий зі скаргами на кашель з мокротинням слизистого характеру, приступи ядухи. При обстеженні виявлено: над легенями перкуторно-коробковий звук, аускультативно послаблене дихання з подовженим видихом, сухі свистячі та дхиджачі хрипи. Діагностовано бронхіальна астма. Що можна виявити у клінічному аналізі мокротиння? |
А – лейкоцити
В – еритроцити
С – еозінофіли
Д – епітелії бронхів
Е – альвеолярні клітини |
38 |
До медсестри звернувся хворий зі скаргами на кашель, зменшення працездатності, нічну пітливість. При обстеженні над легенями визначається везикулярне дихання, сухі джиджачі хрипи в невеликій кількості. Який етап сестринського процесу виконала медсестра ? |
А – І етап
В – ІІ етап
С – ІІІ етап
Д – ІV етап
Е – V етап |
39 |
Хворий, 18 років, скаржиться на кашель, слабість, утруднене дихання, підвищення t тіла до 37,4 0С. Є студентом СПТУ, живе на квартирі. З анамнезу відомо, що хворіє третій день після переохолодження При огляді: шкірні покриви помірно бліді, при пальпації – вологі, t 380С, в легенях при аускультації сухі джиджачі хрипи, тони серця гучні, ритмічні, Ps 96/хв., АТ 110/65 мм рт. ст. Яке захворювання можна запідозрити? |
А – хронічний бронхіт
В – гострий бронхіт
С – гостра пневмонія
Д– бронхоектатична хвороба
Е – емфізема легень |
40 |
Хворий звернувся до сімейної медсестри зі скаргами на температуру тіла 38,7 0С, сухий кашель, біль у грудях, потіння у ночі, слабкість, зниження апетиту. Об’єктивно: шкіра бліда, хворий зниженої ваги. Над легеням скорення перкуторного звуку праворуч в верхній долі. Там же поодинокі вологі хрипи. ЧДР 22/хв. Тони серця гучні, ритмічні, ЧСС 80/хв. АТ 120/70 мм рт. ст. Живіт м’який, безболісний. Який діагноз можна поставити? |
А – плеврит
В – рак легень
С – туберкульоз легень
Д – пневмонія
Е – бронхоектатична хвороба |
41 |
Пацієнт 28 років, знаходиться в терапевтичному відділенні зі скаргами на кашель з відходженням гнійного харкотиння, переважно зранку, після сну, у значній кількості. Після відходження харкотиння почуває себе значно краще. Об’єктивно: шкіра землянистого кольору, пальці мають вигляд барабанних паличок, t тіла 37,3 0С, ЧДР 24/хв. При аускультації в легенях вислуховуються поодинокі вологі хрипи, тони серця ритмічні, гучні, ЧСС 78/хв. Який попередній діагноз можна поставити? |
А – пневмосклероз легень
В – дольова пневмонія
С – вогнищева пневмонія
Д – емфізема легень
Е – бронхоектатична хвороба |
42 |
Хворий С., 65 років, скаржиться на схуднення, кашель з виділенням харкотиння, біль в грудній клітці. Зниження апетиту відразу від м’ясної їжі. Шкіряні покрови бліді з землянистим відтінком, бліда, хворий зниженого харчування, в легенях праворуч в н/долі притуплення легеневого звуку. Аускультативно: поодинокі вологі хрипи, тоні серця приглушені, ЧСС 64/хв. Живіт м’який, безболісний. Яке захворювання можна припустити у хворого? |
А – туберкульоз легень
В – пневмонія
С – абсцес легень
Д – рак легень
Е – пневмосклероз |
43 |
Хвора скаржиться на напад ядухи, яка виникла вночі. З анамнезу відомо, що 10 років хворіє на хронічний бронхіт. Об’єктивно: обличчя ціанотичне, шкіра волога, грудна клітка бочкоподібна. Перкуторно визначається коробковий звук над всією легеневою поверхнею. Аускультативно: сухі свистячі хрипи. ЧДР 32/хв. Тони серця приглушені. ЧСС 82/хв. АТ 13-/80 мм рт. ст. Яку першу допомогу треба надати? |
А – ввести еуфілін 2,0% 10,0
В – ввести еуфілін 24% 1,0
С – папаверину гідрохлорид 2% 2,0
Д –но-шпа 2,0
Е – платіфіліна гідратартрат 0,2% 1,0 |
44 |
Хворому на туберкульоз проведено обстеження харкотиння. Яки зміни можливо виявить при цьому? |
A. Наявність атипових клітин.
B. Наявність мікобактерії Коха.
C. Наявність еозинофілів.
D. Наявність гною.
E. Розділення харкотиння на три шари. |
45 |
Хворий на крупозну пневмонію скаржиться на різку слабкість, запаморочення, сухість в роті. Відомо, що вранці у хворого температура тіла була 39,00С, через годину вона знизилась до 36, 80С. Шкіра бліда, холодна на дотик, волога. В легенях вологі хрипи праворуч в н/долі. Тони серця глухі, ЧСС 80/хв. АТ 80/50 мм рт. ст. Яке ускладнення виникло у хворого? |
А – пневмоторакс
В – шок
С – легенева кровотеча
Д – колапс
Е – гідроторакс |
46 |
У хворого напад ядухи триває 2 години. Інгаляції сольбутамолу, в/в ведення еуфіліну ефекту не дали. Вимушене положення тіла, грудна клітка бочкоподібна, при аускультації на тлі послабленого дихання вислуховуються сухі свистячі хрипи, частота дихання 36/хв., кашель з незначним виділенням харкотиння. Р-84 уд. за хв. АТ 140/80 мм рт. ст. Який препарат найбільш доцільно ввести? |
А – астмопент
В – адреналін
С – ефедрин
Д – преднізолон
Е – морфін |
47 |
Хворого, 34 років, турбує на протязі 3 місяців кашель з мокротинням слизистого характеру, субфебрильна температура, слабкість, нічна пітливість, зниження апетиту та працездатності. При обстеженні звертає увагу наявність вологих дрібнопузирчастих хрипів над верхівкою правої легені. При рентгенологічному дослідженні визначається в даній ділянці – вогнищеве затемнення легеневої тканині. Яке обстеження необхідно призначити? |
А- аналіз харкотиння на бактеріологічний посів
В- клінічний аналіз харкотиння
С- аналіз харкотиння на палички Коха
Д- аналіз крові клінічний
Е- аналіз харкотиння на атипові клітини |
48 |
Хворий скаржиться на болі в правій половині грудної клітки, які посилюються при глибокому вдиху, підвищення температури до 37,4 С. При огляді – відставання правої половини грудної клітки в акті дихання. При перкусії: ясний перкуторний звук. Аускультація: в правій підлопаточній ділянці шум тертя плеври. Яке захворювання можна запідозрити? |
А – ексудативний плеврит
В – пневмонія
С – бронхіальна астма
Д – міжреберна невралгія
Е – сухий плеврит |
49 |
У хворого, 54 років, виникли кашель з харкотинням яскраво червонного кольору, яке з’являється під час кожного кашлевого товчка. У анамнезі рак легенів IV клінічна група. При огляді : блідність шкіри, холодний ліпкий піт, АТ- 95/60 мм рт ст, пульс – 115 ударів за хвилину, над легенями везикулярне дихання, безліч вологих дрібнопузирчастих хрипів ліворуч. Які препарати треба ввести у першу чергу? |
А- етамзілат, поліглюкін
В- вікасол, розчин соди
С- кордіамін, розчин соди
Д- кофеін, розчин глюкози
Е- строфантін, розчин глюкози |
50 |
У хворого гостра вогнищева пневмонія, бактеріальна, перебіг середнього ступеня важкості. Які групи ліків призначити? |
А – жарознижуючі
В– сульфаніламідні препарати
С – антибіотики, відхаркуючи
Д – сечогінні
Е – цукрознижуючі |
51 |
Хворий, 30 років, скаржиться на кашель з харкотинням слизистого характеру, підвищення температури тіла до 38 0С, пітливість. Хворіє на протязі 3 діб. Звертає увагу при аускультації безліч сухих джиджжачих хрипів. Який попередній діагноз? |
А – бронхоектатична хвороба
В – гостра пневмонія
С – рак легенів
Д – бронхіальна астма
Е – гострий бронхіт |
|
|
|
|
|
|
52 |
Хворий скаржиться на лоскотиння у носі, приступ ядухи. При огляді положення вимушене, грудна клітка бочкоподібна. При аускультаціі сухі свистячи хрипи над всіею поверхню, тони серця ритмічни, приглушені, А/Т 105/60 мм.рт. ст., пульс 96 за хв. Що визначимо при порівняльної перкусіі легень? |
А тімпанічний звук
В тупий звук
С ясний легеневий звук
Д коробковий звук
Е скорочений звук |
53 |
До амбулаторії сімейного лікаря звернувся хворий зі скаргами на залишку, слабкість, перкуторно над легенями справа тупий перкуторний звук нижче лопатки, з горизонтальним рівнем. Які особливості аускультативної картини в даному випадку? |
А – везикулярне дихання
В – бронхіальне дихання
С – відсутність везикулярного дихання
Д – вологі хрипи
Е – сухі хрипи |
54 |
Хворий, 37 років, скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла до 39,8 0С, пітливість, слабкість, біль в правій половині грудної клітини, який посилюється під час кашлю. Під час огляду звертає на себе увагу: відставання правої половини грудної клітини в акті дихання. Аускультативно: шум тертя плеври. Який попередній діагноз у хворого? |
А – ексудативний плеврит
В – сухий плеврит
С – бронхіальна астма
Д – рак легенів
Е – хронічний бронхіт |
55 |
Хворий 44 років скаржиться на задишку, сухий кашель, температура тіла 37,50 С. При огляді відставання правоі половини грудної клітки при диханні, перкуторно тупий звук праворуч, дихання нижче кута лопатки не вислуховуеться. Яке захворювання можливо у хворого? |
А – ексудативний плеврит
В – сухий плеврит
С – бронхіальна астма
Д – рак легенів
Е – хронічний бронхіт |
56 |
До амбулаторії сімейного лікаря звернувся хворий зі скаргами на сухий кашель, підвищення температури до 37,4 градусів, нічну пітливість, відсутність апетиту, слабкість. У дитинстві хворів бронхоаденітом. При осбтеженні визначається: стан задовільний, аускультативно жорстке дихання, наявність сухих хрипів зліва у ділянці верхівки легенів. Яке додаткове обстеження треба призначити? |
А- аналіз сечі клінічний
В-аналіз крові клінічний
С- проба Манту
Д- аналіз крові на глюкозу
Е- аналіз харкотиння на атипові клітині |
57 |
Хворий 44 років скаржиться на біль у грудної клітці праворуч, яка посилюеться на вдохі, сухий кашель, температура тіла 37,5 С. При огляді відставання правоі половини грудної клітки при диханні, при пальпаціі больових точок не виявлено. Що визначемо при аускультаціі ? |
А сухи хрипи
В шум тертя плеври
С вологи хрипи
Д амфоричне дихання
Е жорстке діхання |
58 |
Хворий скаржиться на змішану задишку,слабкість. При огляді положення вимушене, лежить на правому боці, дихальні рухи грудної клітки асиметричні, права половина відстае в диханні. При перкусіі притуплений звук праворуч нижче кута лопатки, при аускультаціі дихання праворуч не вислуховується, тони серця ритмічни, приглушені, А/Т 105/60 мм.рт. ст., пульс 98 за хв. Яке захворювання можливо у хворого? |
А – ексудативний плеврит
В – сухий плеврит
С – бронхіальна астма
Д – рак легенів
Е – хронічний бронхіт |
59 |
Хвора жінка, 48 років, скаржиться на кашель з харкотинням слизистого характеру, підвищенням температури до 37,8 градусів, пітливість. Хворіє протягом 5-ти діб, коли з’явилися катаральні явища з боку носоглотки. При аускультації над легенями вислуховується жорстке дихання, безліч сухих джиджжачіх хрипів. Який попередній діагноз? |
А. рак легенів
В. гостра пневмонія
С. туберкульоз
Д. бронхіальна астма
Е. гострий бронхіт |
60 |
У хворого, 42 років, страждаючого на бронхіальну астму при обстеженні виявлено: бочкоподібна грудна клітка, перкуторно коробковий звук, аускультативно послаблене везикулярне дихання. Чім це можна пояснити? |
A- гідротораксом
B-пневмотораксом
C- емфіземою
Д-створенням порожнини у легенях
Е-вогнищевим запаленням у легенях |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
101 |
|
|
102 |
|
|
103 |
|
|
104 |
|
|
105 |
|
|
106 |
|
|
107 |
|
|